Przeszczep włosów czubka głowy: czas wzrostu I efekty

By Prof. Dr. Soner Tatlidede 2019-07-09

Przeszczep włosów czubka głowy ma na celu skorygowanie problemów z łysieniem w okolicy czubka, który znajduje się w tylnej części skóry głowy, a konkretnie tam, gdzie zaczyna opadać. Czubek kończy się w miejscu, w którym zaczyna się kość potyliczna (zwykle przy przeszczepie włosów pobieramy grafty włosów z tej potylicznej skóry głowy, zwłaszcza gdy stosujemy metodę FUT). Czasami wspominamy o tym obszarze, nazywając go „wierzchołkiem”, czyli najwyższym punktem głowy.

Krążenie krwi w okolicy czubka

Poniższe zdjęcie przedstawia sieć tętnic skóry głowy. Te tętnice rozgałęziają się do mniejszych tętnic, a następnie rozgałęziają się ponownie, tworząc naczynia włosowate krwi (nie pokazano na tym rysunku). Te naczynia włosowate są odpowiedzialne za zaopatrywanie mieszków włosowych w krew i składniki odżywcze potrzebne włosom do procesu wzrostu. Oczywiście ciśnienie krwi i szybkość przepływu będą znacznie wyższe w większych naczyniach krwionośnych w porównaniu z małymi naczyniami włosowatymi.

Jak widać, te duże naczynia krwionośne znajdują się obok mieszków włosowych, które znajdują się w bocznych częściach głowy, ale dalej od włosków, które znajdujemy w wierzchołku. W rezultacie przekonamy się, że ciśnienie krwi i natężenie przepływu wewnątrz naczyń włosowatych, które znajdują się po bokach głowy, będą nieco wyższe niż w naczyniach włosowatych, które znajdują się w okolicy wierzchołka głowy.

Charakterystyka włosów w okolicy korony (okółek)

Okółek to punkt znajdujący się w obszarze korony, w którym włosy rosną w kolistym wzorze, zgodnie z ruchem wskazówek zegara lub przeciwnie do ruchu wskazówek zegara. Kształt tego okółka jest niejako odpowiedzialny za to, jak powinniśmy wykonać przeszczep włosów w okolicy czubka. W niektórych przypadkach możemy mieć więcej niż jeden okółek, a to zwiększy trudności, jakie napotykamy podczas operacji przeszczepu włosów.

Jak ewoluuje łysienie wierzchołków?

Łysienie wierzchołków jest częścią ogólnego łysienia. Łysienie pojawia się po tym, jak wystąpiło w przedniej lub środkowej części skóry głowy. Ważność wypadania włosów w okolicy wierzchołków jest różna w zależności od wieku pacjenta i zaczyna obowiązywać w III wierzchołku, IV, V VI i VII w skali Norwooda.

Według badania Norwood:

• Pomiędzy 18 a 29 rokiem życia tylko 6% przypadków łysienia typu męskiego jest związanych z wierzchołkiem.
• Między 30 a 39 rokiem życia, 21%
• Między 40 a 49 rokiem życia, 30%
• Między 50 a 59 rokiem życia, 37%
• Między 60 a 69 lat, 53%
• Między 70 a 79 rokiem życia - 50%.

Czasami wypadanie włosów następuje głównie w wierzchołku: zaczyna się od środka wierzchołka, a następnie rozprzestrzenia się na otaczający obszar. Później rozwija się i przybiera okrągły kształt i stopniowo rośnie na zewnątrz. Okrągła powierzchnia dramatycznie się rozwija, gdy średnica koła rośnie.

W rezultacie powinniśmy zwracać uwagę, gdy oceniamy wypadanie niepełnego włosa. Włosy będą opadać w tym obszarze, aż do momentu, gdy będziemy mieli koło z włosami o średnicy około 10 cm.

Przeszczep włosów w okolicy czubka: jakich rezultatów mogę się spodziewać?

Przeszczep włosów w tym obszarze to z wielu powodów jeden z najtrudniejszych technicznie obszarów. Taki koszt przeszczepu włosów w w klinice w Stambule, Turcji waha się od 600 do 2000 euro w zależności od przypadku. Oto główne trudności tego typu operacji:

• Po pierwsze: istnienie okółka powoduje, że włosy rosną pod różnymi kątami, dlatego należy odtworzyć wzór włosów w okolicy korony, aby zapewnić, że kąt przeszczepu będzie odpowiadał kątowi włosa naturalnego.
• Po drugie: włosy muszą być mocno splecione, aby uzyskać jak największą gęstość włosów, szczególnie w górnym łuku włosów, gdzie włosy nachodzą na resztę włosów w koronie. Rozsądny wybór i umieszczenie graftu przyniesie najlepsze rezultaty w przypadku przeszczepu włosów w tym obszarze.
• Po trzecie: obszar dawczy ma ograniczoną liczbę mieszków włosowych. Z drugiej strony korona jest duża i wymaga około 6500 graftów, aby ją całkowicie pokryć; ta liczba jest znacznie większa niż liczba istniejąca na obszarze dawcy. Ta duża liczba oznacza, że ​​w przypadku wypadania włosów nie będzie szansy na odbudowę linii czołowej lub przedniej części głowy.

Z tych trzech powodów przed rozpoczęciem jakiejkolwiek procedury przeszczepu korony musimy najpierw omówić następujące kwestie między pacjentem a lekarzem.

Czy masz wypadanie włosów w innych rejonach skóry głowy?

Mimo że dla wielu pacjentów obszar korony uważa się za ważny, jest on generalnie mniej „kosmetyczny” w porównaniu z linią czołową i przednią częścią głowy. Na szczęście korona znajduje się w górnej części skóry głowy, blisko końca głowy, więc większość ludzi jej nie widzi, podczas gdy linię czołową widzą wszyscy.

W rezultacie, jeśli doświadczasz wypadania włosów na linii czołowej, powinieneś najpierw leczyć ten obszar, a następnie przejść od obszaru czubka głowy.

Jak duży obszar dawców jest dostępny do operacji przeszczepu?

Obszar dawczy jest ograniczony i jeśli pacjent cierpi z powodu silnego wypadania włosów, oznacza to, że pacjent może nie mieć wystarczającej liczby graftów na całą skórę głowy.

Jeśli planujesz przeszczep korony i masz ograniczoną powierzchnię dawczą, musisz zadać sobie pytanie: „Jak będę wyglądać, jeśli wykorzystam wszystkie grafty, które mam w okolicy dawczej, aby wykonać przeszczep korony , a potem zaczną  wypadać włosy w przedniej części głowy? ”. Odpowiedź będzie oczywiście brzmiała: „moje włosy nie będą wyglądać naturalnie”.

Posiadanie dużej ilości włosów w okolicy korony i brak włosów w przedniej części skóry głowy nada nam nienormalny i niecodzienny wygląd. Z drugiej strony widzimy, że mężczyźni mają ciężką linię frontu, ale cierpią z powodu pewnych luk w obszarze korony, a ta sytuacja jest uważana za normalną i często się z nią spotykamy. Z tego powodu, jeśli masz ograniczoną przestrzeń dawczą i możesz przeszczepić tylko jeden obszar w skórze głowy, radzimy skupić się na linii czołowej.

Jeśli pacjent ma pełną gęstość włosów w okolicy czołowej z lukami w koronie skóry głowy, tutaj możemy inaczej ocenić obszar dawczy. Trudno jest jednak przewidzieć, jak będzie postępować wypadanie włosów u pacjenta i zawsze warto mieć pewność, że w okolicy dawczej mamy wystarczającą ilość rezerwowych graftów na przednią część.

Ile masz lat?

Kiedy mamy młodych pacjentów, powinniśmy być bardziej dokładni, oceniając ich sytuację przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji o przeszczepie korony. Chociaż „łysina” może być psychologicznie trudna dla młodego mężczyzny, u pacjentów cierpiących na przerzedzenie w tym obszarze może wystąpić więcej wypadania włosów.

Jeśli zastosujemy wszystkie grafty w okolicy dawczej, a następnie włosy zaczną wypadać w innych częściach głowy, pacjent będzie miał ciężkie włosy w okolicy korony i łysinę wokół korony.

W zależności od tego, o czym wspomnieliśmy wcześniej, podsumowujemy, co następuje:

• Gdy mamy pacjentów cierpiących na ciągłe wypadanie włosów i mają oni ograniczoną liczbę graftów, powinniśmy postępować z nimi mądrze.
• Jeśli włosy zaczną opadać w okolicy korony, możliwe jest, że zaczną opadać również w okolicy czołowej. Dlatego wolimy używać graftów w okolicy czołowej i czekać, aby zobaczyć, co się stanie z okolicą czołową po operacji przeszczepu.

Oś czasu przeszczepu włosów czubka głowy

W Clinicana do przeszczepu włosów czubka głowy stosujemy w naszej klinice technikę FUE, ponieważ jest to metoda najnowocześniejsza i pozwala na pełną regenerację w bardzo krótkim czasie, bez blizn i rzadko z efektem ubocznym. W zależności od przypadku i pacjenta pełna operacja trwa od 4 do 6 godzin, po czym można wrócić do domu / hotelu i odpocząć.

W ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji może wystąpić zaczerwienienie w miejscu dawczym i operowanym, a także może wystąpić wypadanie włosów, ale jest to całkowicie normalne i nie musisz się martwić. Od dwóch tygodni po operacji możesz używać nożyczek do (ostrożnego) przycinania nowych wszczepionych włosów, ale nie używaj maszynki do golenia do piątego miesiąca po operacji.

Między 2-4 miesiącami po przeszczepie powinny zacząć wypadać nowe włosy z przeszczepionych mieszków włosowych; a po 5-9 miesiącach - w zależności od pacjenta - powinna pojawić się duża ilość włosów wychodzących z korony. Wreszcie po około 12 miesiącach (1 roku) większość włosów wszczepionych w koronę pojawi się ze skóry głowy.

Podsumowując, przeszczep włosów w koronie jest krokiem obarczonym pewnym ryzykiem, ponieważ korona jest „ruchomym celem”, który ewoluuje w miarę upływu czasu. Pacjenci powinni zapytać lekarza przed podjęciem jakiejkolwiek decyzji, aby podjąć właściwe kroki i uzyskać najlepsze efekty: coś, co możemy Ci zapewnić w naszej klinice w Stambule.