Peut-on arrêter l’alopécie cicatricielle?

By Prof. Dr. Soner Tatlidede 2020-02-10

C’est une forme d’alopécie qui cause une chute de cheveux irréversible sur une ou plusieurs zones du cuir chevelu (tissu cicatriciel) liée à la destruction de la croissance des follicules pileux. Il va de soi que vivre avec une alopécie cicatricielle ne doit pas être facile car cela se produit avec d'autres formes de chutes de cheveux, des enquêtes et recherches scientifiques prouvent que cette maladie peut avoir des répercussions sur l’estime de soi, sur la vie sociale ainsi que sur la qualité de vie des patients.

En réalité, on remarque qu’une petite partie des personnes intéressées par le coût d’une greffe de cheveux en Turquie sont des patients ayant eu une alopécie cicatricielle auparavant.
Néanmoins, connaissez-vous les causes de cette maladie? L’alopécie cicatricielle simplement réversible ou a-t-elle besoin d’un traitement pour l’arrêter?

Ne manquez pas de lire les paragraphes suivants si vous êtes à la recherche des réponses sur : comment arrêter la propagation de l’alopécie cicatricielle, quels sont les symptômes et comment les identifier?

Comment peut-on identifier l’alopécie cicatricielle?

La question serait plutôt : est-ce que les cheveux peuvent repousser après une alopécie cicatricielle? Malheureusement, comme mentionné plus haut, une fois que les follicules sont définitivement détruits cela est irréversible. Par conséquent, il est essentiel de diagnostiquer à temps les symptômes de cette alopécie. L’avantage est que cette dernière se situe dans une zone limitée du cuir chevelu.

Dans l’alopécie cicatricielle, il s’agit d’une perte de cheveux (destruction des follicules) liée à une inflammation de la partie supérieure du follicule pileux (où se trouvent les cellules souches et la glande sébacée). Cependant, cette inflammation - qui provoque finalement l’atrophie du follicule et son remplacement par du tissu cicatriciel - peut parfois ne pas être remarquée au début. L'inflammation à l’origine d’une alopécie cicatricielle montre aussi des démangeaisons, des brûlures, une sensibilité élevée (voire une forte douleur) ainsi que la perte de cheveux.

De plus, une fois que le follicule pileux est détruit il est remplacé par une cicatrice fibreuse qui donne une apparence étrange, devenant atrophiée, lisse et brillante à la peau, rendant impossible de la manipuler.

D’autres signes peuvent apparaître à la suite du processus de l’inflammation se produisant sous la peau du cuir chevelu tels que rougeur, desquamation, diminution de la pigmentation et pustules. Cette maladie peut survenir chez les hommes comme chez les femmes de tout âge mais rare chez les enfants.

Dès lors, le principal objectif est de détecter l’inflammation des follicules ou l’un de ces symptômes à temps afin d’éviter que les follicules soient définitivement détruits. En général,  l’alopécie cicatricielle apparaît sous forme de zones chauves c’est pourquoi, elle peut parfois être confondue avec l’alopécie areata (pelade); donc, si les symptômes ne sont pas clairs, une viste chez un spécialiste serait nécessaire afin de détecter l’alopécie cicatricielle en effectuant une biopsie dans le cuir chevelu.

Quelles sont les causes de l’alopécie cicatricielle?

L’alopécie cicatricielle - connue également sous le nom de perte de cheveux cicatricielle - peut être liée à plusieurs causes, il n’est donc pas facile d’identifier son origine. Qu’est-ce qui cause la chute des cheveux? Contrairement à d’autres formes d’alopécie, la chute de cheveux cicatricielle peut survenir dû aux facteurs génétiques mais aussi aux facteurs externes, tels que infection ou accident.

Enfin, les alopécies cicatricielles sont réparties en deux classes : primaires ou secondaires:

• Primaires: cette alopécie cicatricielle se manifeste particulièrement par des facteurs génétiques et héréditaires, ou d’autres troubles internes provoquant une altération de la croissance du follicule pileux, son inflammation et pour finir sa destruction.
• Secondaires: l’inflammation des follicules pileux est liée à un traumatisme ou blessure physique (coups, brûlures, etc.), ou par d’autres facteurs externes tels que tumeurs, infections...

Dans les deux cas pré-cités, le facteur déclenchant de la destruction des follicules pileux est l’inflammation. Le type d’alopécie cicatricielle la plus courante est la secondaire et peut être le résultat de toutes sortes de traumatismes, blessures, infections (bactériennes et virales), ou peut même se produire à la suite d’une chirurgie ou d’une radiothérapie du cuir chevelu.

L’alopécie de traction peut aussi causer une alopécie cicatricielle. L’alopécie de traction affecte généralement les femmes ayant des coiffures très serrées durant de longues périodes et dans le cas où cette coiffure perdure et qu’aucun traitement n’est appliqué, la maladie peut s’aggraver jusqu’à devenir une alopécie cicatricielle causant une chute de cheveux irréversible.

Comment inverser l’alopécie cicatricielle?

Peut-on arrêter l’alopécie cicatricielle? Comment traiter l’alopécie cicatricielle? sont les questions qui reviennent souvent...

Une fois la destruction du follicule pileux est effectuée, elle est irréversible; mais si les symptômes et les causes sont identifiés à temps nous pourrons traiter cette alopécie pour éviter d’autres conséquences sur le reste des cheveux.

Quoi qu’il arrive, les follicules détruits ne repousseront plus c’est pourquoi la meilleure solution possible pour les patients ayant une chute de cheveux cicatricielle serait une intervention de greffe de cheveux.

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