قشرة الرأس وتساقط الشعر
By Prof. Dr. Soner Tatlidede 2017-01-05
إن قشرة الشعر هي حالة مزمنة غير مؤلمة تحدث عندما تصبح فروة الرأس جافة أو دهنية وتنتج قشوراً من الجلد الميت والتي تظهر فى الشعر على فروة الرأس أو على الكتف. على الرغم من أن قشرة الشعر غير مؤلمة، إلا أنها يمكن أن تكون محرجة لهؤلاء الأشخاص الذين تظهر لديهم. يمكن أن تبدأ قشرة الشعر بالظهور من عمر 10 ل 20 سنة وتظهر عند قرابة 40% من الناس فوق عمر ال 30 سنة.
ما هي أسباب قشرة الرأس:
تتجدد خلايا الجلد باستمرار في فروة الرأس، وبالتالي فإن تساقط خلايا الجلد الميت هي عملية طبيعية. لكن بوجود قشرة الرأس فإن خلايا الجلد تتساقط بمعدل أسرع من الطبيعي. تسبب الإفرازات الدهنية التي تخرج من فروة الرأس بتجمع خلايا الجلد مع بعضها وتبدو مثل قشور بيضاء.
من أسباب قشرة الرأس الجلد الجاف، الحساسية من منتجات الشعر وبعض أمراض الجلد مثل الصدفية، التهاب الجلد الدهني أو الأكزيما. النمو الزائد للفطريات يمكن أن يكون أيضاً سبباً لقشرة الرأس. هذا النمو الزائد يمكن أن يحدث ذلك بسبب التوتر، خلل فى الهرمونات، كثرة الإفرازات الدهنية على الرأس أو مشاكل الجهاز المناعي.
أعراض ومضاعفات قشرة الرأس:
تتضمن أعراض قشرة الشعر قشوراً بيضاء من الجلد الميت في الشعر وعلى الكتفين إضافة لوجود حكة، احمرار أو تقشر في فروة الرأس. عادةً ما تكون قشرة الشعر مبعثرة في فروة الرأس.
في حال كان سبب ظهور قشرة الرأس هو التهاب الجلد الدهني، تظهر الأعراض بشكلٍ تدريجي. تصبح فروة الرأس جافة أو دهنية ويمكن أن تشعر فيها بالحكة. عند موت خلايا الجلد، تتحول لقشور صفراء، أما في حال كانت القشرة ناتجة عن الصدفية فتكون القشور بلونٍ فضي.
تشخيص قشرة الرأس:
يستطيع الناس في حالة قشرة الرأس التشخيص الذاتي من خلال أعراض الحكة، الجفاف، الفروة المتقشرة. تبدو فروة الرأس فى حالة التهاب الجلد الدهني ذات لونٍ أحمر مع وجود قشور صفراء دهنية. ترتبط الصدفية غالباً بقشور فضية، محددة جيداً. يقوم الطبيب الأخصائي بالتشخيص غالباً اعتماداً على مظهر الجلد وشكل القشور وطبيعة الإفرازات.
طرق علاج قشرة الرأس والوقاية منها:
يمكن أن تكون قشرة الرأس غالباً حالة مزمنة، لكن يمكن التخلص من القشرة بها بالعلاج المناسب. أولاً، قم بتجريب الاستحمام بشامبو خالٍ من المواد الكيميائية، بعد ذلك قم بتدليك فروة الرأس، ثم اغسلها جيداً. قد يزيل الاستحمام المنتظم بالشامبو المضاد للقشرة، ويقلل من الإفرازات الدهنية ويمنع من تجمع خلايا الجلد الميت. في حال لم ينجح ذلك في المساعدة، يوجد شامبو مضاد للقشرة خاص عادةً ما يكون مفيداً. تعتمد التعليمات الخاصة بالاستعمال على الشامبو الخاص المستخدم. قد يستخدم بعض هذه الشامبوهات يومياً، أما الآخر يستخدم فقط مرة أو مرتين في الأسبوع. في حال اختيار شامبو من دون وصفة طبية يجب الانتباه للمكونات المضادة للقشرة مثل الكيتوكونازول، السلينيوم سلفيد، حمض الساليسيليك، الفوسفور، قطران الفحم أو بيريثيون الزنك. قد تحتاج أن تجرب العديد من المستحضرات قبل أن تجد المستحضر الذي يناسبك. تبدو أنواع الشامبو التي تحتوي على الكيتوكونازول أكثر فعاليةً في علاج التهاب الجلد الدهني والقشرة عندما تقارن ببقية أنواع الشامبو التي تستعمل دون وصفة طبية. تستخدم المستحضرات الحاوية على حمض الساليسيليك بشكلٍ أكبر لقشرة الرأس التي تظهر بسبب الصدفية. في حين أن المستحضرات الحاوية على الكبريت وقطران الفحم تستخدم عادة للقشرة التي تحدث بسبب التهاب الجلد الدهني.
عندما تفشل المستحضرات التي تؤخذ دون وصفة طبية في العلاج بعد أسبوعين، أو في حال ازدياد الحالة سوءاً، يجب أن تراجع الطبيب لوصف بديل لعلاج قشرة الشعر. حيث يمكن للطبيب أن يصف غسول كورتيزون ليتم استخدامه على فروة الرأس. لاتستخدم غسول الكورتيزون لفترة طويلة دون وصفة طبية لأنها قد تسبب ترقق الجلد وتؤدي لآثار جانبية أخرى.
بالنسبة للأطفال الرضع، يمكن علاج قشرة الشعر بوضع كمية صغيرة من الزيت المعدني على المناطق الجافة من فروة الرأس لتليين القشور وبعد ذلك قم بإزالتها بالشامبو. بعد ذلك قم بالتخلص من القشور بالفرك اللطيف. يمكنك بعد ذلك أن تغسل شعر الطفل بشامبو الأطفال اللطيف. إذا لم تساعد هذه الخطوات في العلاج، قم بتجريب تطبيق كمية صغيرة من الزيت المعدني الدافئ في وقت النوم وبعد ذلك قم بغسله باستخدام الشامبو في الصباح. إذا كان ذلك غير فعال أيضاً، قم بالتواصل مع الطبيب المشرف على صحة الطفل لمتابعة العلاج.
بشكلٍ عام، لا تستخدم أنواع الشامبو والغسولات التى تحتوي على الكورتيزون للأطفال الرضع، حيث أن جلد الطفل رقيق جداً يقوم بامتصاصها بشكلٍ أكبر وأسهل من البالغين. الأمر الجيدة هي أن قشرة الرأس لدى الأطفال الرضع عادة تختفي تلقائياً بدون علاج خلال السنة الأولى من حياة الطفل.
لتدارك المشكلة قم بإبقاء قشرة الرأس تحت السيطرة، عليك الحد من مستويات التوتر، جرب تقليل استخدامك لمستحضرات الشعر (كالجل والسبراي) وقم بتناول طعام صحي.
القشرة وتساقط الشعر:
عادةً ما ترتبط قشرة الشعر وتساقط الشعر مع بعضهما فى كثير من الرجال. لا يتشارك تساقط الشعر وقشرة الرأس فى نفس الأسباب. حيث أن تساقط الشعر يخص بصيرت الشعر، أما قشرة الرأس فتخص جلد فروة الرأس. " بعض الطرائق التي يستخدمها الرجال لعلاج تساقط الشعر تتسبب في تدهور حالة القشرة لديهم "، هكذا يقول أحد أطباء الجلدية في نيويورك (ميشيل غرين).
يضيف د.غرين: " يتساقط لدى كل فرد بعض الشعر وغالباً ما يلاحظ الرجال ذلك عند الاستحمام. عند رؤية شعرهم يطوف فوق المياه فإن ذلك يدفع البعض للحد من غسيل الشعر، ويعتبر هذا خطأ خصوصاً في حال كنت عرضةً لقشرة الشعر. هم يشعرون وكأنهم يخسرون المزيد من الشعر عندما يقومون بغسله، إذاً يقومون بإيقاف الاستحمام وهذا ليس صحياً. في الحقيقة هذا هو العكس. في حال كنت تعاني من قشرة الشعر يجب أن تقوم بغسل شعرك كل يوم “.
يقول الطبيب جيفري بينابيو أحد أطباء الجلدية في سان دييغو: " يصنع غسيل شعرك اختلافاً بسيطاً في كمية الشعر الذي تفقده، في حال تجنب غسيل الشعر لعدة أيام، سوف ترى المزيد من الشعر أثناء الاستحمام عندما تقرر ذلك في النهاية. إن ذلك يشبه كما لو كان تساقط الشعر هذا هو عبارة عن تعويض الوقت الضائع من قبل. سوف يتساقط قليلاً في حال قمت بغسله يومياً وكثيراً في حال قمت بذلك كل 3-4 أيام لأنه يتراكم في الأيام التي لا يتم الغسيل فيها ".
الخلاصة: أن تجاهل غسيل الشعر بالشامبو لا يساعد في التخلص من القشرة لديك ولا يبطئ من تساقط الشعر.
أدوية تساقط الشعر والقشرة:
يقول د.غرين أن المينوكسيديل الذي يستخدم لعلاج تساقط الشعر يمكن أن يسبب قشوراً تشبه قشرة الشعر كتأثير جانبي. حيث أن الكحول الموجود في المينوكسيديل يمكنه أن يجفف فروة رأسك، وبعد بضعة شهور من العلاج يمكن أن تظهر قشرة الشعر. في معظم الحالات، يمكن أن تحل هذه المشكلة عن طريق التغيير لعلاج آخر أو عن طريق استخدام شامبو مضاد للقشرة أو في حال كانت الحالة سيئة فعلاً يمكن وصف كريم ستيروئيدي. كما يوجد الفيناسترايد علاج بديل لتساقط الشعر لا يسبب القشرة.
يصف د.غرين القشرة بأنها " مرض تجميلي" فهي ليست خطيرة وليست معدية ولا يمكن أن تؤدي لمشاكل صحية أخرى. لكن في حال تركت من دون علاج فيمكن أن تسبب الحكة أو التهاباً والذي قد يسبب تساقط الشعر بشكلٍ مؤقت. هذا سبب آخر جيد لغسيل شعرك بشامبو مضاد للقشرة. حالما تقوم بعلاج فروة الرأس، فإن الشعر سوف يعاود النمو مرة أخرى.